«Перші в Україні почали використовувати ТМС в психіатрії»: як у Черкасах лікують проблеми з психікою

Клініка "Нейротера" у Черкасах

Клініка «Нейротера» у Черкасах: як працює та що тут лікують

У Черкасах з 2015 року працює клініка «Нейротера». Тут використовують сучасні методи лікування без ліків для психічних і психологічних проблем. Головний метод – це транскраніальна магнітна стимуляція мозку (ТМС).

«18000» поспілкувалися з засновником клініки, лікарем‐психіатром Аркадієм Григоряном про роботу клініки, її послуги та як ТМС допомагає людям боротися з хворобами без ліків.

Коли і як створили клініку «Нейротера»

Аркадій Григорян завжди цікавився технікою та радіоелектронікою, але остаточно свій професійний шлях він обрав ще в школі, коли зрозумів, що хоче працювати з людським мозком. 

«Мене завжди захоплювала складність мозку — як нейрони взаємодіють, як виникають думки і емоції», — пояснює Аркадій. 

Саме це захоплення привело його до медицини і спеціалізації в психіатрії.

Клініку він відкрив у 2015 році. Нині вона розташована на вулиці Хоменка, 18/2. Медичний заклад орієнтується на пацієнтів, яким традиційне лікування не дає результату. Тут Аркадій разом із колегами застосовують сучасні методи відновлення нервової системи, зокрема транскраніальною магнітною стимуляцією (ТМС) та нейрофідбеком.

Для нього важливо не лише лікувати симптоми, а й допомогти людям відновити психічну стійкість і баланс.

Аркадій Григорян

Лікар‐психіатр Аркадій Григорян

Що та як лікують в клініці «Нейротера»

- Які проблеми лікують у клініці? 

- Ми працюємо з нервовою системою. Лікуємо майже всі проблеми з нею: у дорослих – депресія, враховуючи таку, коли не діють антидепресанти або є сильні побічні дії, обсесивно‐компульсивний розлад (повторювані думки чи дії, щоб зменшити тривогу, – ред.), залежності, тривожні стани. У дітей – розлади аутистичного спектра, дефіцит уваги та гіперактивність.

- З якими розладами звертаються найчастіше? 

- Дорослі часто приходять до нас із запитом, що втрачають радість від того, що раніше подобалося. Також з постійним стресом, щоб знайти спокій, навіть під час війни. Наші пацієнти страждають в середньому понад два роки і хочуть вирішити свої проблеми за допомогою нових методів.

Вони обійшли багато лікарів, розбираються в симптомах та антидепресантах, яких пропили більше ніж два‐три курси. На жаль, це не допомагає. 

У дітей – коли батьки помітили, що вона не говорить або має інші симптоми, наприклад, уникає погляду в очі, повторює однотипні рухи. Батьки ходять на консультації різноманітних спеціалістів, займаються техніками раннього втручання, з логопедом, сенсорною інтеграцією. Десь у п’ять-сім  років потрапляють до нас через рекомендації тих, кому допомогли. 

Наші методи можуть підвищити ефективність, наприклад, логопедії, сенсорної інтеграції, і скоротити час, потрібний для досягнення ефекту, на 20–40 %. Крім того, ТМС дає змогу досягти результатів, які важко здобути звичайними методами, завдяки немедикаментозному впливу на мозок майже без побічних ефектів.

- Як лікують психічні або психологічні розлади в «Нейротері»? 

- У нашій клініці для діагностики застосовують найсучасніше в Черкасах обладнання для енцефалографії. Проводимо точну реєстрацію мозкових хвиль, що дозволяє виявити зміни в активності мозку. На основі цієї інформації можемо повертати активність мозку до норми за допомогою транскраніальної магнітної стимуляції. 

Дослідження підтверджують високу ефективність ТМС при лікуванні депресії з покращенням симптомів до 50–60 % у пацієнтів, яким не допомагає двоє і більше різних антидепресантів. Якщо депресія протікає легше, ефективність досягає 90 %.

Крім того, ми пропонуємо нейрофідбек – новітню технологію для Черкас, де дитина чи дорослий контролює комп’ютерну гру за допомогою власної мозкової активності. Ця методика допомагає нормалізувати мозкові хвилі, що позитивно впливає на поведінку та когнітивні функції. Наукові дослідження свідчать про ефективність нейрофідбеку для дорослих та дітей з РДУГ (розлад дефіциту уваги та гіперактивності – ред.) та аутизмом, з вагомим ефектом у покращенні уваги та зменшенні гіперактивності, який триває мінімум 12 місяців.

Метод транскраніальної магнітної стимуляції мозку

- Що таке транскраніальна стимуляція мозку (ТМС) та як вона працює? 

- ТМС – це метод впливу на мозкову активність за допомогою імпульсного магнітного поля 2–4 Тл (тесла – одиниця вимірювання магнітної індукції, – ред.). Тобто це можна порівняти із сучасними МРТ, але там магнітне поле постійне, а не імпульсне. Метод характеризують, як безболісний. Магнітні імпульси безперешкодно проходять через череп і створюють маленькі електричні струми в мозку. Це стимулює нервові клітини і допомагає мозку працювати краще. 

Цю техніку винайшли в 1985 році в Англії. У 2008 році її схвалили в США для лікування депресії. Міністерство охорони здоров’я України теж дозволило ТМС для використання. Ми застосовуємо процедуру в Черкасах з 2018 року. 

Існує усталена думка, що депресія виникає тільки від браку серотоніну. Це не зовсім так. Справжня причина депресії, ПТСР та подібних проблем – порушення в роботі нервових мереж у мозку. ТМС допомагає йому створювати нові зв’язки в цих мережах. Це покращує настрій і зменшує симптоми без сильних побічних ефектів, як від ліків. ТМС добре підходить людям, яким медикаменти не допомагають або викликають сильні побічні ефекти.

- Скільки триває курс ТМС?

- ТМС це не панацея – чим важче захворювання, тим більше потрібно часу на лікування. У легких та середніх ступенях достатньо 10 сеансів. Потім можлива підтримувальна терапія, аби протягом року не сталося рецидиву. 

Процедура ТМС триває від 15 до 45 хвилин. Залежно від протоколу, який треба – або стимулювальний, для настрою, або розслаблювальний, від тривоги. 

Через два тижні після початку курсів ТМС ми обов’язково перевіряємо, чи дійсно процедура допомагає людині. 

прилад ТМС

Прилад, за допомогою якого здійснюють процедуру

- Як відбувається сеанс ТМС?

- Пацієнта розміщують у зручному кріслі. До голови притуляють спеціальний прилад – магнітну котушку. Під час роботи вона видає ритмічне клацання. Протягом сеансу пацієнт перебуває повністю у свідомості, в нормальному, розслабленому стані, може читати або дивитися, наприклад, в смартфон. Під час стимуляції розслаблення може підсилитися – це добрий знак для лікаря та пацієнта, який свідчить про те, що лікування останньому підходить.

Метод ТМС

Метод транскраніальної магнітної стимуляції мозку

Побічні ефекти, протипоказання та результати ТМС

- Які побічні ефекти та протипоказання можуть бути від ТМС?

- Під час ТМС найчастіші побічні ефекти – це головний біль або дискомфорт на шкірі голови. Вони зазвичай слабкі та минають швидко, після сеансу. Рідко можуть бути судоми, але ризик мінімальний – менше ніж один судомний напад на 60 000 сеансів або менше ніж 0,03 %. Це частіше стається, якщо є ризик епілепсії. Для цього ми виконуємо енцефалографію перед ТМС, щоб запобігти всім протипоказам. 

ТМС не можна робити, якщо в голові є металеві предмети: уламки куль чи імпланти, крім зубних. Це абсолютна заборона, бо магнітні поля можуть зрушити метал і викликати проблеми, наприклад, кровотечу. Інші протипоказання, менш серйозні, –  епілепсія, вагітність або певні хвороби серця – потребують ретельного вивчення лікаря, щоб призначити процедуру. Загалом, ТМС досить безпечний метод  порівняно з тими, що існують.

- Які результати після курсу ТМС?

- Ефективність лікування транскраніальною магнітною стимуляцією (ТМС) оцінюють за спеціальною шкалою PHQ9, яка допомагає визначити рівень депресії:

  • від 0 до 4 балів – це ремісія, коли симптоми депресії зникають;
  • від 4 балів за шкалою – свідчить, що присутні депресивні симптоми.

У частини людей, приблизно до 25 %, помітне покращення з’являється вже через один‐два тижні лікування. Більшість пацієнтів, приблизно 50–60 %, досягають чіткої позитивної динаміки після повного курсу з 30 сеансів.

У 30–40 % осіб настає ремісія — тобто повне зникнення симптомів.

Втім, є люди, яким ТМС не допомагає. Це пов’язано з тим, що мозкові мережі у кожної людини працюють по‐різному, і на ці індивідуальні особливості ми не можемо вплинути.

Щоб зрозуміти, чи підходить терапія, ми зазвичай після аналізу медикаментозного лікування та виключення протипоказів пропонуємо пробний сеанс. Він допомагає оцінити, як організм пацієнта реагує на стимуляцію. Пацієнт сам може відчути позитивні зміни й зрозуміти, що цей метод йому або допомагає, або ні.

Котушка для ТМС

Спеціальне обладнання для ТМС у клініці «Нейротера»

- Чи здійснюють ще десь на Черкащині, крім «Нейротери», процедуру ТМС?

- Історично ТМС застосовували переважно в неврології в Україні, а у 2018 році я першим впровадив цей метод у психіатричну практику саме у Черкасах.

За роки роботи з цією інноваційною методикою ми накопичили значний досвід, що дозволяє точно визначати розташування магнітної котушки, підбирати тривалість курсу лікування та забезпечити максимально комфортне перебування пацієнта під час сесій.

На жаль, подібного сучасного обладнання на Черкащині наразі немає, однак процедуру ТМС можна пройти в нашому центрі «Нейротера». Якщо ви хочете дізнатися більше про метод або оцінити, чи підходить він саме вам, ми будемо раді надати консультацію та відповісти на всі ваші запитання. 

Нейротера контакти

  • адреса – м. Черкаси, вул. Хоменка 18/2;
  • телефон: 0939111033, 0979111033. Прийом за попереднім записом;
  • фейсбук та інстаграм: @neurothera;
  • сайт.

*Реклама

Читайте також. Усмішка після фронту: черкаська стоматологічна клініка безкоштовно встановлює зубні імпланти військовим.

Ми «підсвітимо» тебе. Напиши нам!

коментарі
1 Коментар
  1. Була дуже рада прочитати про вас. Дуже рада що знайшла вас у 21 році, можливо згадаєте, я проходила довго.

Залиште свій коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Останні новини